UMBRELLAWALK3KM

BERITA BAIK UNTUK SEMUA PESERTA YANG BERDAFTAR!!

INFO PENTING DIBAWAH

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
KATEGORI A : TSHIRT A +MEDAL+PAYUNG+WRISTBAND
KATEGORI B : TSHIRT A +MEDAL+WRISTBAND
KATEGORI C : TSHIRT A +PAYUNG
KATEGORI D : TSHIRT A ONLY
KATEGORI A1 : TSHIRT B +MEDAL+PAYUNG+WRISTBAND
KATEGORI B1 : TSHIRT B +MEDAL+WRISTBAND
KATEGORI C1 : TSHIRT B +PAYUNG
KATEGORI D1 : TSHIRT B ONLY
JUMLAH


JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

BUTIRAN PESERTA

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Dalam Talian & Kad Kredit / Debit (toyyibPay)

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.

reCAPTCHA